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miércoles, 22 de mayo de 2013

¿QUÉ CARACTERIZA A UN NIÑO CON SÍNDROME DE DOWN?


     
John Langdom Down describió por primera vez el fenotipo en 1866. El síndrome de Down se caracteriza biológicamente por un exceso de material genético correspondiente al par cromosómico 21. Lo más corriente es que tal 'exceso' esté determinado por la presencia de tres cromosomas en lugar del más habitual par 21, o sea, en total habría 47 cromosomas. Esto se conoce como trisomía 21. Suele ocurrir en un 95% de los casos, mientras que en un 4% se habla de translocación, y en un 1% donde lo que aparece es mosaicismo.

Existe una correspondencia entre la edad de la madre y la incidencia del síndrome, a más edad, más posibilidad de trisomía 21, especialmente en madres mayores de 35 años. 
El niño con síndrome de Down se caracteriza por las siguientes manifestaciones externas:


 
  • Ojos con inclinación hacia arriba y hacia fuera.
  • Pliegue cutáneo en la parte inferior del ojo.
  • Pómulos altos y cara aplanada.
  • Cabeza más pequeña de lo normal.
  • Orejas pequeñas e implantadas más abajo.
  • Piernas y brazos más cortos en relación con el cuerpo.
  • Hipotonía y flacidez.
  • Cuello ligeramente corto.
También, se caracteriza por alteraciones en el desarrollo cognitivo, por ejemplo tardan más tiempo en fijar la mirada en estímulos visuales animados o inanimados, aprenden mejor visualmente que auditivamente, patrón de conductas repetitivas y alteraciones en procesos de análisis, cálculo y pensamiento abstracto.
La intervención de un niño con síndrome de down tendremos en cuenta varios factores: su desarrollo motor, su nivel cognitivo y el área socio-comunicativa.
  • Desarrollo motor: a causa de su hipotonía muscular se requerirá fisioterapia con el fin de restringir al máximo el desarrollo de patrones de movimientos compensatorios.
  • Nivel cognitivo: es fundamental ya que el aprendizaje en los primeros años es sensoriomotor.
  • Área socio-comunicativa: es importante la interacción adecuada y respetar su tiempo de alerta así como la instauración de terapias orales motoras.

ATENCIÓN TEMPRANA


Acceso al sistema de  detecció del Centre
Universitari de Diagnòstic i Atenció Primerenca 

¿QUÉ ES LA ATENCIÓN TEMPRANA?
La atención temprana es un protocolo que se aplica de manera interdisciplinar por médicos, neurólogos psicopedagogos, psicólogos... a niños con déficits o con riesgo de padecerlos con el fin de mejorar su desarrollo evolutivo y su adaptación al entorno. Uno de los aspectos a destacar en contraposición con la antigua ESTIMULACIÓN PRECOZ consiste en el tratamiento interdisciplinar a través del cual las familias juegan un papel muy importante como coterapeutas para la optimización de los resultados.




¿CUÁLES SON LOS MODELOS DE INTERVENCIÓN DE LA ATENCIÓN TEMPRANA?
1) Prevención primaria en salud focalizada en:
  • Servicios de salud: impedir el desarrollo de deficiencias mediante: 
    • La información a la mujer embarazada sobre los factores de riesgo. 
    • Servicio de pediatría de los 0 a 14-18 años para detectar problemas evolutivos. 
    • Seguimiento de los niños de alto riesgo.
  • Servicios sociales: prevenir el riesgo por acción u omisión del menor. 
    • Establecimiento de programas de prevención especialmente para colectivos de riesgo a causa de condiciones sociales desfavorecidas.
  • Servicios educativos: actuar en la detección y favorecer situaciones de comunicación entre la familia y la escuela.
2) Prevención secundaria en salud: detección precoz de enfermedades, situaciones de riesgo o trastornos y va dirigido a poblaciones específicas.
  • Etapa prenatal: servicio de obstetricia y otros profesionales sanitarios que detecten situaciones de riesgo.
  • Etapa perinatal: servicios de neonatos donde permanecerán en observación y se podrá determinar su posterior desarrollo.
  • Etapa postnatal: servicios de pediatría en colaboración con los servicios de atención temprana y desarrollo infantil, los servicios educativos quienes detectaran las limitaciones motoras o cognitivas de los niños y actuaran posteriormente en consonancia con la familia y otros agentes, la familia quienes normalmente son quienes detectan los primeros síntomas de alarma y finalmente los servicios sociales en caso de situaciones con problemáticas específicas.
3) Prevención terciaria en salud: se intenta mejorar las condiciones del desarrollo del niño, así como de su entorno a través de una serie de actividades. Para encontrar soluciones a estos problemas, la tarea es del Servicio de Atención Temprana y en donde un equipo de profesionales trabajan con el niño, la familia y su entorno.
NIVELES DE INTERVENCIÓN EN ATENCIÓN TEMPRANA
Prevención Primaria
Prevención
Prevención Secundaria
Detección/diagnóstico
Prevención Terciaria
Intervención

¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE UN CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIÓN TEMPRANA (CDIAT)? 
  • Están dirigidas a niños de 0-6 años con discapacidad intelectual. 
  • Dan respuesta a necesidades bien transitorias, bien permanentes de los niños con trastornos o con riesgo de padecerlos. 
  • Se realizan intervenciones planificadas por un equipo profesional. 
  • Se proporciona orientación transdisciplinar e interdisciplinar.

BIBLIOGRAFÍA:
-Alcantud. F (2012) Memòria anual d'activitats Recuperado 25/01/2013 http://cudap.uv.es/tl_files/Documentos_propios/MEMORIA_2010.pdf

-Grupo de atención temprana (2000). Libro blanco de la atención temprana. Recuperado 21/01/2013 http://www.sindromedown.net/adjuntos/cEnlacesDescargas/702_1_libro.pdf